日本への観光客の増加に伴い、治療や手術のために世界トップクラスの医療施設を利用する人の数も増えています。しかし、すべての患者が請求額を支払うことができるわけではありません。
東京の聖路加国際病院‘中央病院救急科では年間2,000人以上の外国人救急患者を受け入れている。そのうち約30人は料金を支払わずに退院し、失踪する。
訪日旅行者が日本の健康保険証を持っていない場合、医療費は全額自己負担となります。
聖路加病院関係者は「例えば訪日旅行者に入国時に適切な保険への加入を義務付けるなどの制度整備を望む」と述べた。
聖路加教会は人々に後でではなく入院中に支払いをさせようとしている。それを拒否する人もいます。
患者が海外で保険に加入している場合、病院は外国の保険会社に依頼します。しかし、外資系保険会社の中には対応が難しいところもあります。当局者らによると、こうした企業は通常、コストについて争っており、コスト削減に努めているという。
患者が保険に加入していない場合、どこに住んでいるのか尋ねられます。病院はその住所に請求書を送りますが、支払われることはほとんどありません。
外国人観光客による医療費未払いによる損失を病院が回復できる規定はない。これらの費用のほとんどは病院自身の負担となります。
不良債権
聖路加病院は2つのアプローチでこの問題の解決に取り組んでいる。まず、病院では外貨を扱う決済システムを導入しており、さまざまな支払いオプションを提供しています。スタッフはまた、予想される治療費についても事前に患者に通知します。
観光庁が昨年10月から2月にかけて実施した調査によると、訪日旅行者の30%近くが日本で保険に加入していないことが判明した。
全国の病院やクリニックがコストを計算しています。保健省は2022年度、医療機関にこの種の問題があったかどうかを尋ねた。
参加者の30%近くが外国人患者による請求書の未払いを報告したが、このカテゴリーには観光客だけでなく外国人居住者も含まれる可能性がある。
外国人が負っている借金総額は約8億8千万円(563万ドル)に達しており、日本人の債務不履行者を考慮すると全体の約1.4%に過ぎないが、多額である。
治療を受けるために病院を訪れる観光客の数は増え続けています。東京では、2023年に3,283人の外国人観光客が入院したが、これは前年の624人、パンデミック前の2019年の2,620人の5倍以上となっている。
これらの番号は、救急車の出動を調整する東京消防庁から提供されます。なお、この数値には恵那木島および東京都管轄の島嶼は含まれておりません。
入国審査
治療を受けた患者が国外に出れば、延滞金は不良債権に変わる。政府は2021年5月、20万円以上の債務不履行者リストと入国者の氏名を照合し、この問題への取り組みを始めた。
保健省は医療機関からこのデータを収集し、出入国在留管理庁と情報を共有します。
厚生労働省によると、これまでに27の医療機関から、総額8900万円の借金を抱える外国人52人のデータが提供されたという。
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