男性が朝食を食べているときにくしゃみで腸が「数輪」体外に飛び出た

くしゃみをしすぎて、腸の一部が出てきそうな気がしたことはありますか? まあ、それはフロリダの不運な男性の単なる感情ではありませんでした。

ガーディアン紙の報道によると、63歳の男性はレストランで妻と朝食を取っていたところ、突然勢いよくくしゃみをして咳き始めたという。 アメリカ医学症例報告ジャーナル下腹部に「湿った」感覚と痛みを感じた後、下を見ると、体外に最近受けた手術の傷からピンク色の腸の「いくつかの輪」が突き出ているのが見えた。

しかし、心配しないでください。 これは胃が破裂した人によく見られる症状ではありません。 症例報告では、腸破裂は男性が事故の15日前に受けた腹部手術のまれな合併症であることが示されている。

彼の場合、前立腺がんの病歴と最近の放射線治療により、膀胱を除去する処置である膀胱切除術を受けることになりました。 手術が成功し、元気な姿で家を出た彼は、強いくしゃみがあった朝に泌尿器科クリニックに戻った。 その後、医師らが傷口からホッチキスを外し、「順調に治ったようだった」ため、彼と妻はお祝いのためにレストランへ出かけた。

医学雑誌の報告書は、内臓摘出を受ける患者は「露出した腸をどのように保護すればよいか分からない可能性がある」と指摘しており、この男性もそのグループに含まれていると言っても間違いないだろう。 報告書によると、男性は後に事件について語ったところ、不安から自分で車で病院に行くためにシャツで腸を覆ったが、動かすと腸を傷つけるのではないかとの懸念から妻が救急車を呼んだと述べたという。 。

4分後に到着したとき、救急隊員はまた、医療プロトコルに内臓摘出の治療ガイドラインが含まれていなかったため、どのように進めるべきか迷ったと語った。 彼女の当初のアイデアは、わずかに出血していた長さ3インチの裂け目から「大量の腸」を男性の体内に戻すことであったが、男性の腸をさらに傷つけることを恐れ、これを断念した。

代わりに、救急隊員は露出した腸を生理食塩水に浸した腹部包帯で覆った。この動作は、貫通性外傷の湿潤維持に関する講義を見て覚えていたもので、鎮痛剤を投与する前に腹部にガーゼを巻いて固定した。

男性はバイタルサインが「正常範囲内」で病院に到着し、手術室では3人の外科医が腸の全長を調べて感染がないか検査し、その後腸を腹腔内に「慎重に下ろした」。 彼らは「さまざまな縫い目で」傷を閉じた。

6日後、男性は「安心できる腹部検査」を受け、良好な状態で退院した。

症例報告では、創開裂（外科的切開が再度開くこと）は開腹膀胱摘出術の合併症としてよく知られているが、この手術で腹壁から内臓が切除されることはほとんどなく、既知の症例は7件のみであると指摘している。

2023年の膀胱切除術の分析では、6.9％が術後に何らかの形の創部裂開を報告していることが示され、他の研究では、これを予測する2つの要因は高いBMIと慢性閉塞性肺疾患であることが示唆されているが、この男性にはそのどちらもなかった。 しかし、後者は咳を引き起こし、腹圧の上昇により創傷裂開を引き起こす可能性があるため、適応症であると考えられていました。 このため、症例報告書では、くしゃみ後の咳が男性の割腹の原因となった可能性があると述べている。