CDCがマスクに関するアドバイスを変更した理由

完全にワクチン接種された人々がほとんどの場所でマスクを落とすことができるという連邦保健当局からのアドバイスは、州当局から科学専門家まで、アメリカ人にとって驚きでした。 ホワイトハウスでさえ、疾病管理予防センターから1日以内に通知を受け取った、と報道官のジェーン・プサキは金曜日のプレスリリースで述べた。

「CDC、そこにいる医師と医療専門家は、彼ら自身のデータとタイムラインに基づいて、このガイダンスが何に依存するかを決定するものです」と、Psaki氏は言いました。 「これはホワイトハウスによって下された、または下された決定ではありませんでした。」

何ヶ月もの間、連邦当局は、パンデミックを封じ込めるためにはマスクの着用と社会的距離の拡大が不可欠であると激しく警告してきました。 では、何が変わったのでしょうか。

木曜日に新しい勧告を行う際に、ロシェルB博士。 CDCのディレクターであるWallinskyは、重要な要因として2つの最近の科学的発見を行いました。ワクチン接種を受けた人がウイルスに感染することはほとんどなく、感染ははるかにまれに見えます。 ワクチンは、コロナウイルスのすべての既知の変異体に対して有効であるように見えます。

この時点で、ワクチンが強力であることは間違いありません。 金曜日に、CDCは、ファイザー-BioNTechとModernaによって作成されたワクチンが、完全にワクチン接種された人の病気の症状を予防するのに94％効果的であり、部分的にしかワクチン接種されていない人でも82％効果的であることを示した別の大規模な研究の結果を発表しました。

メリーランド大学ボルティモア郡の健康政策の専門家であるゾーイ・マクラーレン氏は、「科学はこれについてかなり明確だ」と述べた。 彼女は、ワクチン接種を受けた人々がウイルスに感染したり感染したりする可能性は低いことを示す証拠が増えていると述べた。

リスクは「間違いなくゼロではないが、明らかに非常に低い」と彼女は述べた。

科学者の間で長引く恐れの1つは、予防接種を受けた人でさえ、ウイルスを（おそらく短期間、症状なしに）運び、他の人に広める可能性があるということでした。 しかし、新しい研究を含むCDCの研究では、ファイザー-BioNTechおよびModernaワクチンを接種した人の間で一貫して感染はほとんど見つかりませんでした。

「これに先立つ多くの研究に追加されたこの研究は、Covid-19に対して完全に予防接種を受けた人々に対するCDCの推奨事項を変更する上で極めて重要でした」とWalinsky博士は金曜日の声明で述べた。

シナイ山にあるイカーン医科大学のウイルス学者であるフロリアン・クレイマー氏は、他の最近の研究では、ワクチン接種後に感染した人は、他の人に感染を伝播するウイルスが少ないことが確認されていると述べた。

彼は、「ウイルスは非常に少なく、短期間しか存在しないため、ウイルスの配列を決定することさえ非常に難しい」と述べた。

ただし、Kramer博士は、ほとんどのデータがPfizer-BioNTechおよびModernaワクチンで収集されていると警告しました。 ジョンソン＆ジョンソンワクチンはその後認可されたため、その有効性を評価する研究はほとんどありません。

臨床試験では、ジョンソン＆ジョンソンワクチンの有効性は72％で、ファイザーワクチンやモダーナワクチンよりも低かった。 有効性は、軽度の疾患ではなく、中等度から重度の疾患の観点から測定されました。

「これは非常に優れたワクチンであり、多くの、多くの、多くの命を救うと確信しています」とクレイマー博士は述べています。 「しかし、J。＆J …ワクチンが感染をどれだけ予防し、感染をどれだけ予防できるかについて、より多くのデータが必要です。」

ウイルスの亜種は科学者にとって特に懸念されていました。 ウォリンスキー博士は、ファイザーやモダーナなどのメッセンジャーRNAワクチンが米国で流行している変異体に対して有効であることを示す証拠を引用しましたが、変異体とジョンソン＆ジョンソンワクチンに関するデータはほとんどありません。 そして、新しい亜種は絶えず現れます。

「これが今大きな問題だと言っているわけではない」とクレイマー博士は言った。 しかし、マスキング要件を引き上げる前に、「数字を見るのをもう少し待っていたかもしれません」。

米国疾病予防管理センター（CDC）のスポークスパーソンは金曜日の声明で、次のように述べています。この国で。」

完全にワクチン接種されている人は、コロナウイルスを持っていても深刻な病気になる可能性は低いです。 予防接種を受けていない子供や大人、または予防接種を受けていて病状や治療のために保護されていない人々など、周囲の人々の感染リスクは高くなります。

CDCの関係者は、これらの要素を比較検討し、科学の評価に自信を持っていると述べました。 新しいアドバイスには他にも有益な効果があり、社会的孤立を終わらせる許可を与えることで完全に予防接種を受けた人々に報いる-そしておそらく他の人々に予防接種を受けることを選択するように促す。

ジョンズホプキンス大学のブルームバーグ大学の公衆衛生慣行とコミュニティエンゲージメントの副学部長であるジョシュアシャーフスタインは、新しいアドバイスは「私たちがここで本当に最終段階にあることを示しており、それは人々にとって非常に良いことだと思います」と述べました。 健康。

「症例数がさらに大幅に増加する可能性は低い」と彼は付け加えた。 「しかし、最終的なストレッチは数週間または数ヶ月続くのでしょうか？」

彼と他の専門家は、新しい勧告の難しさは、それらを支持する科学にあるのではなく、それらの実施にあると述べた。

CDCが木曜日に迅速に通過したため、州、市、郡の指導者は、ワクチン接種を受けた人々に対してもマスクを注文する権限を行使しました。 当局の発表後、一部の州は直ちにマスクの義務を解除しましたが、他の州は証拠を評価するためにより多くの時間が必要であると述べました。

しかし、マスクの義務がない州では、予防接種の状況を確認する負担は、店のオーナー、レストランの労働者、学校の職員、職場の管理者にあります。

ジョンズホプキンス大学の疫学者であるケイトリンリバーズは、次のように述べています。

国内の症例数は9月以来最低であり、多くの専門家が国内のほとんどの地域でマスク解除の義務を支持しています。 リバーズ博士は、そうすることは、より多くの症例があるミシガンのような場所で、そして12歳未満の子供や免疫システムが弱っている人々を含む保護されていない人々にとってより危険であると言いました。

「ワクチン未接種の人々は、公共の場所でマスクを着用し続け、群衆を避けるべきです」と彼女は言いました。

テキサス州ナコドチェスでは、アハメド・ハシム博士は、人口の36％しか予防接種を受けておらず、ペースが停滞しているように見えることを懸念しています。 しかし、地元の店では10人に1人か2人しかマスクを着用していません。

「CDCはすべてが順調であるという間違ったメッセージを送るかもしれないと思う」と呼吸器科医のハシェム博士は言った。 「予防接種の60％または70％を取得した場合、私たちははるかに気分が良くなるでしょう。」

シャーフスタイン博士は、CDCガイドラインは完全に予防接種を受けた個人を対象としており、そのように解釈されるべきであると警告しました。 全国的に、人口のわずか36パーセントが完全に予防接種を受けています。

「私たちが今目にしているのは、予防接種を受けた人に非常に適切なアドバイスと、まだウイルス感染が見られる場所があり、予防接種を受けていない人がたくさんいるという事実との間の少しの距離です。」彼は言った。

個人は自分のリスクの認識に基づいて選択することができますが、州および地方の指導者は感染率に基づいて社会にとって何が最善かを決定する必要があります。 「これらは2つの異なるものです」とScharfstein博士は言いました。 「そしてそれが混乱すると、人々は政治について悪い判断を下す可能性があります。」

マクラーレン博士は、新しいガイドラインは、すべての人がワクチンにアクセスできるようにするための努力と投資を強化するために保健当局に思い出させるものとして役立つべきであると述べました。 12歳未満の子供の親は、屋内でマスクを着用するように引き続き奨励する必要があります。

新しいCDCポリシーは、免疫不全の人たちの負担をシフトし、マスクされていないワクチン接種を受けていない人から身を守ります。

「私たちが政策を立てるとき、私たちは皆のニーズと欲求のバランスをとる必要があります」とマクラーレン博士は言いました。 「私たちは永遠にマスカレードを続けることができますが、より通常の生活に戻ることには利点があります。」

保健当局は、状況はまだ変わる可能性があることを強調し、彼との正式な勧告は、「状況の変化にうまく対応できるように訓練する必要がある」と付け加えた。