ニューヨークのマウント・サイナイ・ヘルス・システムのリハビリテーション・イノベーションのディレクターであるデビッド・プトリノは、「これは、現在の急性感染症の数について非常に懸念する必要があることを示す、よく行われた人口規模の研究です。 「私たちは困っています。」
研究を主導したグラスゴー大学の公衆衛生学教授であるジル・ベル氏は、この研究により、コロナウイルスが人々の生活に及ぼす広範な影響が明らかになったことを確認しました。 「健康を超えて、生活の質、雇用、教育、そして自分自身の世話をする能力に至るまで、さまざまな影響があります」と彼女は言いました.
水曜日にジャーナル Nature Communications に掲載されたこの論文は、長期にわたるコロナウイルスに関する進行中の研究の最初の結果を表しています。 Long-CISS (Covid Scotland Study).
さまざまな症状が報告され、患者に診断を下すことができないことは、COVID-19 の研究者を困惑させていますが、課題の幅がより明らかになってきています。 700 万から 2300 万人のアメリカ人 — もはや働くことができない 100 万人を含む — は、ウイルス感染の長期的な影響に苦しんでいます。 政府の推定. 新型コロナウイルスの感染拡大に伴い、これらの数値はさらに上昇すると予想されます。 風土病.
以前の研究では、息切れや疲労など、COVID-19 の症状の非特異的な性質に疑問を呈しており、これらは一般集団にも共通しています。 ベル氏は、対照群を含むスコットランドのCovid研究では、ウイルスに関連する症状を特定できたと述べた.
「Covidに感染した人は、感染したことのない一般集団と比較して、研究された26の症状のうち24を発症する可能性が高かった. たとえば、感染した人は、息切れを発症する可能性が 3.5 倍高くなりました。
Putrino 氏は、対照群の 16 ~ 31% が同じ症状を経験したことを指摘しました。これは、PCR 検査の偽陰性率と同様の数値であり、対照群の一部が感染した可能性があることを示唆しています。 ベルは、検査結果が陰性だった人の一部が感染した可能性があることに同意し、これは研究のより広範な調査結果を裏付けるものです。
感染が長期化した場合の症状は、人によってさまざまです。 スコットランドの研究では、報告された最も一般的な症状には、息切れ、心臓の動悸、胸の痛み、および「ブレインフォグ」または精神的視力の低下が含まれていました.
症状は、急性感染症で病院に運ばれるほど病気だった人々の間で悪化していた – 専門家の懸念を和らげるにはほとんど役立たない.
「病状が重い人ほど、長期的な後遺症が残る可能性が高いというのは、常にそうでした」とプトリノ氏は述べています。 「恐ろしいことは、軽度の症例が重症の症例をはるかに上回っていることです。したがって、長期的な結果に発展するわずかな割合の軽度の症例でさえ、主要な公衆衛生上の懸念です。」
Putrino 氏はまた、無症候性の感染が持続的な症状と関連していないと仮定しないよう警告しています。
「無症状で感染が確認された多くの患者を見てきました。 「それは起こります。統計的には、症候性感染症よりも一般的ではありません。」
この研究では、COVID-19 に感染するリスクは、女性、高齢者、および経済的に不利な地域に住む人々の間でより高いことがわかりました。 呼吸器疾患やうつ病などの身体的および精神的健康問題をすでに抱えている人は、ウイルスに長期間感染している可能性が高かった.
「重要なことに、この研究では、時間の経過とともに悪化した 11% のサブセットも特定されました。長期研究に参加した患者のグループである患者主導の共同研究グループのメンバーである Hannah Davis 氏は、次のように述べています。
この研究では特に驚くような結果は得られなかったが、ベル氏は、その全国規模の設計により新たな精度が得られると述べた。 実験室で感染が確認された33,000人以上が参加し、感染したことのない62,957人が参加しました。
パンデミックの間、アンソニー・S・フォーチ大統領の主任医療顧問を含む米国の専門家は定期的に英国のデータに目を向けてきました。 これは国有化された医療制度に由来し、人口全体の傾向を反映しています。
NHSの記録を使用して、研究者はPCR検査で陽性だったスコットランドのすべての成人と、ウイルス検査で陽性だった人々のグループに、参加を呼びかけるテキストメッセージを送信しました。 登録を選択した人は、怪我の前後の健康状態に関するオンライン アンケートの質問に回答しました。
インペリアル・カレッジ・ロンドンの免疫学者で、コロナウイルスの肺への長期的な影響を研究しているジェームズ・ハーカー氏は、「単一の大規模コホートから調査データにアクセスできることは非常に強力です」と述べています。 ハーカー氏は、米国の研究は、少数の数値に大きく依存するか、多くの研究を使用してメタ分析を作成する必要があり、これには固有の欠陥があると述べました.
Putrino 氏によると、さらなる調査に値する問題の 1 つは、ワクチン接種が提供する保護の程度です。 最近の研究では、ワクチン接種によって COVID-19 に感染する可能性が低下することが示されていますが、以前に考えられていたほどではありません。
「これは、次に理解する必要がある最も重要なことの 1 つです」と Putrino 氏は述べています。
ベルが率いるグラスゴー大学のチームは、スコットランド公衆衛生局、スコットランド国民保健サービス、アバディーン大学およびエディンバラ大学と協力し、スコットランド政府主任科学者事務所とスコットランド公衆衛生局から資金提供を受けました。
研究者 に従って、追加の研究を計画する 明細書. 現在の研究では、感染後 6、12、18 か月で被験者を追跡調査しました。 ウイルスに感染していることを確認した人のうち、13% が何らかの改善を報告しました。
「時間の経過に伴うこれらの症状の変化と、それに関連する要因をより詳細に調べようとしています」と Bell 氏は述べています。
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