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Noceboの回答は、COVIDワクチンの副作用の最大76%を説明しています

Noceboの回答は、COVIDワクチンの副作用の最大76%を説明しています

ズーム / ネバダ州リノにある2020年12月17日のレナウンヘルスのドライブバイCOVID-19ワクチンサイト。

それが導入される前でさえ、安全で効果的なCOVID-19ワクチンの特徴は「相互の作用「つまり、発砲後、特に2回目の免疫応答の噴火を示す軽度の症状を引き起こす傾向があります。昨年の米国でのワクチン供給のリリースにより、家族、友人、同僚は悲惨な状況を共有しました。多くの場合、発熱、悪寒、倦怠感を彷彿とさせる、日中の食事の話。そして一般的な無関心。

これらの経験は間違いなく現実的ですが、ワクチンとの関係はそうではないかもしれません。 ランダム化比較ワクチン試験の結果が科学雑誌にヒットするにつれて、研究者たちは、試験参加者が注射後に軽度の症状を報告することが多い一方で、プラセボを投与された参加者も些細なレベルではないことに気づき続けました。

多くの人々は「プラセボ効果」に精通しています。これは、非アクティブな介入が人々に偽治療によって引き起こされたはずのない健康上の利益を報告させるときに発生します。 プラセボ効果は十分に文書化されており、実際にあります-人々は実際に特定の範囲の心身医学的利益を経験することができます。 プラセボは、癌などの深刻な病状を治療することはありませんが、たとえば、より多くのエネルギーを持っているように感じたり、一般的に不快に感じたりする可能性があります。

しかし、プラセボには暗い面もあります。 無害な介入は、特に人々がそのような副作用を予期している場合、人々が有害な副作用を報告するように容易に導く可能性があります。 研究者たちは、これらの幻の否定的な反応を「ノセボ反応」と名付けました。 Noceboの反応は、副作用の予想、不安からの影響、および頭痛などの一般的な不特定の病気のプラセボへの誤解から生じていると考えられています。

NosipusCOVIDワクチン

Noceboの反応は、COVID-19ワクチンの試験で驚くほど一般的であり、新しい研究では、それらが果たした役割の大きさが概説されています。 ハーバード大学の研究者が主導し、火曜日にJAMA NetworkOpenで公開されたメタアナリシス、非アクティブなプラセボ対照群に対してさまざまなCOVID-19ワクチンをテストする12の高品質ランダム化臨床試験からの副作用データを調べました。 分析の結果、最初のワクチン投与後の全身性副作用(頭痛、発熱、悪寒など)の76%がノセボ反応であり、2回目のワクチン投与後の全身性反応の52%がノセボ反応であると結論付けられました。

ハーバード大学の研究科学者ジュリア・ハースが率いる研究者たちは、プラセボ群の副作用の発生率は「かなりのもの」であると結論付けました。 倦怠感や頭痛などの一般的な非特異的症状は、ワクチンに関連する最も一般的な副作用の1つですが、この研究では、それらが「特にノセボに関連している」ことがわかりました。

もちろん、この分析のポイントは、あなたに自分の正気を疑わせることだけではありません(ただし、真剣に、あなたの心はあなたを台無しにしているかもしれません)。 重要なのは、これらのノセボ反応により、安全で命を救うワクチンが実際よりもはるかに不快に見える可能性があるということです。このような不快な副作用への恐れは、ワクチン接種を受けないことを選択する理由としてよく知られています。

「ノセボ反応の可能性について一般の人々に知らせることは、ワクチン接種の頻度を減らすかもしれないCOVID-19ワクチンについての懸念を減らすのに役立つかもしれません」とハースと同僚は書いています。 さらに、いくつかの臨床的証拠は、人々にノセボ反応を認識させることはまた、副作用の彼らの期待を低下させ、したがって実際に知覚される副作用を減らすことができることを示唆している。

実際の効果

もちろん、すべての副作用がノセボ反応であるわけではありません。 それらのいくつか、特にCOVID-19ワクチンの2回目の投与後の局所反応と副作用が本物であることは明らかです。

メタアナリシスで、ハースと同僚は、プラセボレシピエントの約35%が最初のプラセボ投与後に少なくとも1つのデバイスの副作用を報告したことを発見しました。 一方、ワクチン接種者の46%は、最初の真の投与を受けた後、少なくとも1つの全身性副作用を報告しました。 研究者がこれらすべての全身性副作用の重症度レベルを調べたところ、プラセボ群とワクチン群の間で同様の重症度の比率が見られました。 言い換えれば、ワクチングループは、プラセボグループよりも深刻な副作用をまとめて報告しませんでした。 しかし、局所的な副作用には明らかな違いがありました。 プラセボレシピエントの16%だけが注射部位の痛みや腫れなどの局所的な副作用を報告しましたが、ワクチングループの67%はそのような影響を報告しました。

2回目の投与後、さらに違いがありました。 プラセボグループの約32%が少なくとも1つのデバイス効果を報告し、ワクチングループの61%が全身効果を報告しました。 この場合、ワクチン群は、プラセボ群と比較して中等度から重度の全身効果を報告する傾向がありました。 最初のショットと同様に、ワクチングループはより局所的な副作用があり、約73%が局所的な影響を報告し、プラセボグループの人々の約12%がそれらを報告しました。

一般的に、noceboの反応は、世界中で使用されているCOVID-19ワクチンの経験を歪めているようです。 そのため、研究者らは、ノセボ反応の可能性を強調することで、副作用を軽減し、ワクチンの吸収を改善できると主張しています。

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