ロシアの緑内障患者を対象とした新しい研究では、網膜神経節細胞の損失レベルとうつ症状の重症度との間に強い関連性があることが報告された。 緑内障の結果として生じる神経節細胞の損失は、光の知覚を損ない、したがって視覚の質の低下につながります。 この研究は、 感情障害ジャーナル。
緑内障は、目から脳に視覚情報を送る視神経に損傷を与える一連の眼疾患です。 眼圧として知られる眼内の圧力の上昇は、多くの場合、この損傷に関連しています。 緑内障を治療せずに放置すると、視力喪失につながり、重度の場合は永久失明に至る可能性があります。
網膜神経節細胞は視神経の重要な部分です。 これらは網膜の最内層に位置する神経細胞で、視覚入力を受け取り、それを視神経乳頭経由で脳に伝わる神経インパルスに変換します。 緑内障の場合、眼内の圧力の上昇によりこれらの細胞に機械的ストレスがかかり、細胞の劣化や損失が引き起こされる可能性があります。
日光が当たることは睡眠と気分にとって重要です。 研究によると、緑内障患者は気分の変化や認知障害を起こしやすいことがわかっています。 2021年からメキシコで実施された研究では、緑内障患者は一般人口に比べて抑うつ症状の発症率が10倍高いことが報告された。
研究著者のデニス・ジョビン氏らは、緑内障患者におけるうつ病のリスク増加が網膜神経節細胞の喪失に起因する可能性があるかどうかを調査したいと考えた。 彼らは、光コヒーレンストモグラフィーと呼ばれる非侵襲的イメージング技術を使用して、網膜の詳細な写真を撮影しました。 彼らはまた、網膜電図と呼ばれる診断検査を使用して、視覚刺激、特に市松模様などのパターン化された刺激に対する網膜の電気的反応、つまり網膜神経節細胞の活動を評価しました。
この研究には緑内障と診断された115人の患者が参加した。 彼らは、矯正の有無にかかわらず良好な視力、透明な眼レンズ、および網膜の黄斑領域に病変がないことを要求されました。
参加者はうつ病の症状、好みの睡眠パターン、目の健康状態について評価されました。 研究者らは、網膜神経節細胞の損傷、これらの細胞の機能、眼圧、その他の要因を評価しました。 彼らはまた、唾液サンプルと遺伝情報も分析した。
その結果、網膜神経節細胞の損傷が大きく、緑内障が進行するほど、うつ病の症状が重篤になることが示されました。 より重度のうつ病症状を持つ参加者は、網膜神経節細胞へのダメージが大きく、これらの細胞の機能が低下していました。 うつ病の症状は、性別に関係なく、睡眠パターン、睡眠時間、年齢とも関連していました。
唾液サンプルと遺伝情報の分析では、うつ病の症状の重症度、メラトニンレベル、または遺伝的差異の間に直接の相関関係は示されませんでした。 しかし、特定の遺伝子変異を持ち、進行した緑内障を持つ患者は、より重度のうつ病症状を示す傾向があります。
研究者らは、網膜神経節細胞の段階的な減少は、特に総減少が15%を超える場合、うつ病スコアと相関すると結論付けた。 この研究は、進行した緑内障におけるこれらの細胞の喪失が、光感受性に関連する目に見えないプロセスに影響を与え、気分障害につながる可能性があることを示唆しています。
この研究は目の健康とうつ病の関係についての洞察を提供しますが、いくつかの限界もあります。 研究デザインでは因果関係を判断することはできません。 さらに、研究者らは参加者の気分障害の病歴を考慮していないため、うつ病の症状が緑内障の進行とともに発症したのか、それとも緑内障の発症前から存在していたのかは不明のままである。
研究、 “うつ病スコアは網膜神経節細胞の喪失と相関するデニス・グビン、ウラジミール・ネロフ、タチアナ・マリシェフスカヤ、セルゲイ・コロミチュク、ジャーメイン・コルネライゼン、ナタリア・ユザコワ、アナスタシア・ヴラソワ、ディートマー・ワイナート著。
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