米国は日本脳炎に備えている

2022 年 2 月、オーストラリアでの日本脳炎の発生は、世界中の豚肉生産者、獣医師、および動物と公衆衛生および関連産業の政府関係者の注目を集めました。 米国では、豚肉業界がオーストラリアの立場と対応を監視し始めており、すぐに準備活動を強化しています. これらの取り組みの一部は、豚健康情報センターが一部後援し、ジョージア大学の感染症生態学センターが最近主催したシンポジウムで共有されました。

オンラインまたは直接参加した人のうち、30 人は USDA に関連する機関の出身であり、USDA APHIS の ONE ヘルス コーディネーターである Michael Nevesey が招待講演者でした。 しかし、米国で JEV を見つける可能性は低く、彼の機関はそれを非常に真剣に受け止めていると彼は言いました。 確立された場合、重大な経済的影響とともに、実質的な人間と動物の健康問題が予想されます。 西ナイルウイルスと同様に、JEV が確立された場合、根絶は不可能ではないにしても困難です。 Neafsey 氏は、JEV を導入して感染を確立する最も可能性の高いメカニズムは、感染した蚊によるものであると述べ、病気の非特異的な症状による家畜への感染の特定が遅れることについて懸念を表明しました。

Neafsey は、JEV 監視活動の鍵として、USDA の野生豚サンプリング プログラム (APHIS) と地元のリソースとの既存の関係を特定しました。 獣医師も事前に確立されたコミュニケーション チェーンを持っています。

Nefsey 氏によると、日本脳炎が疑われる場合は、ウイルス分離と分子ツールから診断が下されるとのことです。 このプロセスには、フラビウイルスを検出して特徴付けるためのシーケンスが含まれます。 国立動物衛生研究所ネットワークは、アイオワ州エイムズとニューヨーク州プラム島にある国立獣医サービス研究所とともに、侵入が発生した場合に JEV を検出するのに役立ちます。

現在の USDA の対応フレームワークには、Neafsey が長年にわたって病気の検出、制御、および封じ込めに使用されてきたと述べた FAD の準備が含まれています。 FAD対応計画は、疾患と対応戦略に関する具体的な情報を提供します。 Neafsey 氏は、USDA の日本脳炎 (JEV) 対応戦略は審査中であり、時代遅れであるため、同局のウェブサイトから削除されたと述べました。

結論として、Neafsey は、できるだけ早く FAD の発生を検出、制御、封じ込め、畜産、食糧供給、経済を安定させ、公衆衛生と環境を保護する戦略を使用して FAD を排除するという USDA の対応目標を概説しています。 目的には、感染していない動物と汚染されていない動物製品のビジネス継続性を促進するための科学的かつリスクベースのアプローチとシステムを提供することも含まれます。

米国におけるJEV導入のリスクを検討する
カンザス州立大学のナタリア・セルニキアロは、日本脳炎を米国本土に持ち込むリスクに関する情報を提供しました。 彼女は、米国は日本脳炎が流行している国と同様の気候および環境条件を共有していること、米国には有能な媒介生物と宿主があり、日本脳炎の影響を受けている地域への旅行と貿易が増加していることを指摘しました。 これらの特徴は、米国での積極的な JEV 監視の欠如とともに、この地域を JEV の侵入に対して脆弱にしています。

このリスク評価では、次のことを扱いました。

• 参入の可能性
• 伝達確率
• 法人化の可能性
• 広がりの程度
• 忍耐の可能性
• 病気の影響

リスク評価に基づくと、航空機と貨物船は、感染した蚊の成虫を介した JEV の侵入経路として最も可能性が高いものでした。 感染した蚊の成虫から飛行機で JEV に侵入する確率は非常に高いと考えられましたが、船/コンテナを介して侵入する確率は低から中程度のリスクであると考えられていました。 感染の可能性はさまざまなリスクがあると考えられていますが、米国で JEV が発生する可能性は小さいと考えられています。 これは、感染したベクターの導入のリスクが高い地域である空港や港では、腫れた宿主（豚）の入手可能性が低く、感染した蚊とその宿主との接触率が限られているためです。

現在、Cernicchiaro と彼女のチームは軌道を再評価しており、いくつかの実験条件のために提案されているベクターフリー遷移を再検討する必要があることに注目しています。 彼らの仕事には、家畜豚と野生豚の役割の研究、導入地域の再定義、生態系の追加、商業豚と野生豚の分布と密度に関する情報の追加が含まれています。 彼らの仕事は、人口増加、都市化、動物の移動の増加、気候への影響、生息地の改変などの変化する状況のために継続されます。 モデルの仮定の変更は、入力確率の変更につながる可能性があります。

US JEV 予測の空間相互作用モデル
ジョージア大学、CEID、グローバル感染症情報コンソーシアムのジョン・ドレイク医学博士は、JEV 拡散のモデリングに関するプレゼンテーションを共有しました。 JEVの準備と対応のためのツールとして、空間相互作用モデルの開発を提案しました。 UGA は、西アフリカでのエボラ出血熱の発生や米国での 2020 年の COVID-19 発生に関する国立衛生研究所との協力など、データを使用してリアルタイムの専門知識で病気の蔓延を予測する空間相互作用モデルに取り組んでいます。

Drake と彼のチームは、北米での西ナイルウイルスの拡散とオーストラリアでの JEV の拡散から得られた観察結果を使用して、米国での JEV の空間相互作用モデルの潜在的な価値について議論しました。 このモデルは、特定のサイトを迅速に検出するために優先順位を付けたり、監視のためにいくつかのサイトを優先したり、損害を軽減したりするために他のサイトを優先したりするための洞察を提供できます。

最終的に、米国 JEV の空間相互作用モデルは、これらの問題に対処します。

• JEV は、特定の輸入地点から北米でどのように広がる可能性がありますか? マルチスケールの空間モデリングにより、何が追加されますか?
• どの予防、傍受、および対応プログラムが最も効果的でしょうか? どうすればポリシーを改善できますか?
• 養豚産業に最大の影響を与える可能性のある地理的地域はどこですか? 改善されたポリシーは、これらの影響に対してどのような軽減効果をもたらす可能性がありますか?

勢いを維持する
Neafsey と Drake と SHIC のエグゼクティブ ディレクターである Paul Sundberg、および CDC のベクター媒介性疾患部門の Susan Hills によるパネル ディスカッションで、専門家は、JEV への準備に関連する勢いを維持することが不可欠であることに同意しました。 彼らの議論には、準備とサーベイランスの単一の健康面に焦点を当てること、および侵入と拡大の可能性のあるサイトの広い視野が含まれていました。 勤勉さ、継続的な教育、および対応プロトコルの開発は、パネルディスカッションで強調された他の重要な分野でした.

2015 年に Pork Checkoff のみからの資金提供を受けて National Pork Council によって立ち上げられた National Swine Council は、米国の豚の健康のために、新たに発生した豚の病気に対する予防、準備、および対応に引き続き力を注いでいます。 SHIC は、米国の豚の群れの健康を保護および促進するという使命を果たすために、米国の豚生産者から資金提供を受けています。

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